鱼腥草是一种很别致的植物。在西南地区，它是一种喜闻乐见的野菜，以致于农民开始“家养”，比常规蔬菜好卖得多。对于其他地区的人来说，它的怪味是难以接受的。不过，鱼腥草之所以超越其他的野菜而走红，是因为它的“药效”。非典期间，不知道哪位专家说鱼腥草煮水喝能抗非典，它立时身价倍增。平常喂猪都不吃的老茎老叶，到了市场上都能迅速被买走。而在国家卫生部门提供的“防非典特效药物”里，真的有鱼腥草注射液。鱼腥草的各种吃法，也随着变成了“防非典菜肴”。

鱼腥草，真的有那些神效吗？

一、虽然鱼腥草含有一些抗菌消炎成分，但不代表它有抗菌消炎功能

鱼腥草中有种物质叫做“鱼腥草素”（癸酰乙醛）。在药理实验中，它展示了抗菌消炎的功效，对于金黄色葡萄球菌、流感嗜血菌、肺炎链球菌等病菌有明显的抑制作用。这些细菌是生活中常见的致病细菌，人体感染之后会导致发烧、咳嗽等症状。不过，一种食物“含有XX成分”，跟这种食物“有XX功能”并非一回事。一方面，功效成分需要达到一定的量才会产生足够的功效，我们也很难知道吃多少鱼腥草才有这些功效；另一方面，鱼腥草素并不稳定，容易氧化分解。简而言之，鱼腥草含有一些抗菌消炎的成分，如果只是当做野菜吃一吃，那么这种功效也就“聊胜于无”。但如果真的病了，现代医学已经为我们找到了许多功效明确的处理方案，依靠鱼腥草来解决问题，并不是一种明智的选择。

二、鱼腥草注射液不良反应病例多，大家需要谨慎对待

把中药做成注射液，是有中国特色的医学独创。如果按照现代医学的准则，这种成分复杂的东西，安全性难以确认，是无法通过审批用于注射的。不过因为鱼腥草是古已有之“食药同源”的东西，人们也就对它网开一面。在实践中，鱼腥草注射液出现了各种不良反应。1988年到2003年之间，国家药品不良反应监测中心发现了272例鱼腥草注射液不良反应病例，其中严重的有52例，包括过敏性休克、全身过敏反应和窒息死亡等等。考虑到鱼腥草注射液的实际使用量，这个病例数已经不容忽视。不过，国家药品不良反应监测中心只是发出通报，提醒用药单位“在使用时务必加强用药监护”“严格使用范围”。之后到2006年初，又收到222例严重不良反应报告。在病例统计中，被报告的案例总是只占实际案例的一小部分，实际的病例数远比报告的要多。不管是52例还是222例，都已经是非常严重的状况了。面对这触目惊心的数字，国家药监局终于决定从2006年6月1日宣布“暂停使用和审批含鱼腥草或新鱼腥草素钠的7个注射剂”。几年之后，据说医药专家们“搞清楚”了那些不良反应的原因，是注射量过大和注射液中的溶剂所致，于是恢复了小剂量注射液的生产和使用。不过，医药专家们的信心是否能够保障安全，大家也还是需要谨慎看待。毕竟，天然提取物中的那些“尚不明确”的成分，是不是会带来“尚不明确”的风险，依靠“信则灵”是无法保证的。

三、鱼腥草中含有可能致癌伤肾的成分，目前没有安全摄入量数据

网上有不少“鱼腥草伤肾致癌”的科普文章，然后有关机构把它作为“流传甚广、经专家确认”的谣言，认定它“逻辑推演不够严谨，结论有失慎重”。不过，“有失慎重”并没有否定鱼腥草中可能存在致癌伤肾的成分。这种成分叫做马兜铃内酰胺，是马兜铃酸的代谢产物。马兜铃内酰胺有几种不同的结构，其中马兜铃内酰胺I（AL-I）已被研究证实具有肾毒性，但鱼腥草中并不含有马兜铃内酰胺I（AL-I），只含有马兜铃内酰胺AII（AL-AII）、马兜铃内酰胺BII（AL-BII）、马兜铃内酰胺-FII（AL-FII），这三种目前都没有证据证明其有肾毒性。

不过需要说明的是，这里的“目前没有证据证明其有肾毒性”并不是说“做了广泛研究显示没有肾毒性”，而是“没有全面验证过是否有肾毒性”，这两者的含义是完全不同的。因此，考虑到鱼腥草中含有的马兜铃内酰胺跟有毒成分的结构高度相似，在没有经过大量毒理学研究证明其毒性作用之前，我们还是要抱着谨慎的态度来对待这种潜在的毒性。

目前，科学界并没有马兜铃酸或者马兜铃内酰胺的“安全摄入量”数据。也就是说，科学数据只是告诉我们：鱼腥草可能含有伤肾成分，吃得多危害就大，吃得少危害就小——至于“吃多少就是安全的”，科学家们也不知道。

总结一下，鱼腥草含有能够抗菌消炎的鱼腥草素，但是“吃多少”与“有多大功效”之间的关系不清楚；其中也含有可能伤肾甚至致癌的马兜铃内酰胺，“吃多少”与“有多大危害”之间的关系也不清楚。如果只是喜欢它的风味，偶尔吃一些，可能也没有多大问题；但是要指望它去治病，从风险与收益的权衡来说，实在是不值得。