近来，我听说很多患者新冠阳性之后，出现了奇奇怪怪的眼部症状：

还有一些，比如感觉有人抠眼睛、感觉看东西变黄、变暗等，很多都是在我们医生内部群讨论的，我就不一一截图了。

网传的总结图让人瑟瑟发抖：

图片来源应该是水印吧，我也不确定，先用了，侵删哈

据我所知，已经有几个眼科医生亲测了电钻眼珠子是什么感觉了……不过最后都恢复了。

其实，新冠最常引起的眼部问题是病毒性结膜炎。很多病毒都爱眼睛，就算是没有新冠之前，病毒性结膜炎都是非常常见的，你随便感冒一下都能得。它并无特效药物，但绝大部分能自己痊愈，所以，作为眼科医生，处理结膜炎倒是很淡定的。

而对于结膜炎以外的、其他奇怪的症状，作为医生，或许会没见过、不确定，但有个大的基本原则是：

眼睛最重要的功能就是看东西，所以，只要没有影响视力和视觉问题，就可以推测，大概率还好。

红肿或疼痛不是视觉问题，电钻眼珠子或眼睛要爆炸也不属于视觉问题，而看东西变颜色、变形、视野缺失、变模糊、变重影，是需要引起重视的视觉问题。

即使是有视觉问题，目前短期经验看起来，似乎大部分也都比较短暂，随着疾病的痊愈也就自然好转了。

然而，最近这一条新闻有点吓人了：

大家先放宽心，这篇文章其实也说了，有一部分的结论只是基于动物实验而已，不能直接套用在人类；即使是人类真实患者，后面视力也都恢复了。

不过，我趁这个机会也查阅了很多文献，其实真的有新冠后发生一些眼病，并且长期影响视力和视觉功能的案例，但是比例很低。

至于有多低？是否低到不需要在意？会不会造成一部分患者永久的视力损伤？因为目前很多文献都是个案报道，没有统计出比例，所以，暂时无法得知。估计只能等我们都阳了，然后再过很多年，出了相应研究结论，才能回答了。

这些会影响视力的眼病，有葡萄膜炎、视网膜炎、眼底出血、黄斑病变、视神经炎等。原因不明，可能和病毒感染后引发的炎症和免疫反应有关。

小概率事件，虽然是小概率，但它一定会发生，不是发生在你，就是发生在他。作为个人，其实我们没有什么金钟罩可以避免。我们只能先尽量避免感染病毒（这也很难），而无法去避免感染之后发生的小概率事件。

不过，防疫的大趋势已经如此，我们是走不了回头路的。阳了之后，与其去担心一些小概率的事件，不如好好休息，注意观察症状，必要时向医生求助。

我今天主要想列出一些注意事项，供大家参考：

1、有上述的视觉异常，建议直接线下就诊眼科，最好是设备齐全的大医院，看眼睛是很依赖仪器设备的，诊所不一定检查得了。尤其需要引起重视的是突发的视力下降、视野有遮挡或看东西变形。不建议线上咨询，因为很可能咨询不出什么结果，网上说几千字都是推测，不如到医院亲自检查。反正你都阳了，去医院有啥怕的。

而针对比较常见的，看东西颜色和亮度改变问题，目前观察，似乎是大部分能自己好转的。

如果都去医院，可能加重目前医疗挤兑的问题，搞不好眼科医生都已经倒下了，没人给你看病，但是，有必要也得去，去了再说，医疗挤兑是上面没处理好，这不是一个普通患者需要考虑的事情。

2、只是疼痛、酸胀、红肿、分泌物多、异物感等等异常感觉，并无视觉异常，可以先采取线上咨询的方式。当然，要做好花了线上问诊的钱，但是仍被建议到医院就诊的心理准备。也有可能，咨询还没结束，你就差不多好了。

病毒感染本身无特效药，所以我们只需要排除是否刚好发生了、或者病毒诱发了其他眼疾。

眼睛疼痛、酸胀、甚至要爆炸，需要排除有无青光眼、视神经炎、葡萄膜炎等，但这些疾病一般会有视觉问题的，要自己仔细观察一下。

红肿、分泌物多、异物感，最大可能性就是病毒性结膜炎，但也要排除是否麦粒肿、细菌感染、角膜炎、伪膜形成等。

3、要学会简易的判断视觉功能的办法。视力要分别遮盖单眼去判断，而不是双眼看得清就认为没问题。自己比较两只眼睛的清晰度和看东西的感觉有无差异。原来就配了眼镜的，要戴着眼镜来判断。

如果患者是不太能配合的儿童，则难度较高，可以尝试使用孩子喜欢的玩具或图纸、卡片等，放到几米外的距离，分别挡住单眼，让孩子反馈看到的情况，或者观察看看孩子的表现。

三岁以上孩子，有家用视力表更好。如果没有，像这种孩子平常学习和玩的图纸，可以利用起来。

最后，如果真的在疾病发作时无法到医院就诊，后面还一直存在症状，仍然要及时去看，说不定还能亡羊补牢。

小孩症状最难发现，最容易漏诊。一般到3岁左右基本上都可以学会测E视力表了，本来无论有没有异常，都应该定期眼科检查的。如果孩子阳过，那痊愈后，当然也是继续定期检查更放心。

今天要说的就是这些了。希望大家都没有机会去体验电钻眼珠子啊！

如果大家阳了之后有什么奇怪的眼部症状，也欢迎留言，给我开开眼~