古代人在认知能力低下的时候会形成很多迷信传说。有资料显示，中世纪欧洲的一些地区，有“聪明孔”的人，特别是女婴被认为是听从了恶魔的诅咒才有这种异常，甚至这样的婴儿会被作为不详之兆而被杀死。

随着科学和现代医学的崛起与发展，现在的人们已经知道，所谓“聪明孔”其实是一种胚胎发育过程中，源自第一和第二鳃弓的耳廓原基融合不全造成的遗迹，医学上称为先天性耳前瘘管（Congenital preauricular fislula），是一种多基因相关病，半数以上患者有家族史。平时多无症状，患者不以为疾。

按照现代临床医学要求，耳前瘘管患者无症状者不需处理，但应注意瘘管卫生，防止继发感染。在平时不要揉搓刺激瘘管，洗澡游泳时不要让脏水进入瘘管等。大多数耳前瘘管患者可终生无症状及危害，少数患者可并发感染。如“聪明孔”或其周围出现“红、肿、热、痛”等感染症状，或者聪明孔有反复发生的瘙痒不适或异常分泌物溢出，应及时到正规医院专业医生处就诊，并遵循医生的医嘱处置。

（图片来自医学教科书：黑点表示可能发生耳前瘘管的具体部位）