今天的内容开始之前，丁香医生想先给大家看一张图：

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眼熟吗？类似的图，有没有在大大小小的按摩店墙上、各种网站上、乃至身边人的朋友圈里见到过呢？

今天的话题，就是这个「按脚治百病」的足底按摩。

从首都到小县城，从豪华会所到路边小店，足底反射区这样通俗易懂的图片出现在神州大地各个角落，很多人热衷没病要按，有病更要按。笔者所在的广州市天河区，在某点评网站上搜索本地区的「足底按摩」，就能找到五百多家店，竞争可以说是非常激烈。

但是，大家对于足底按摩的理解，可能一直以来都是错误的，首先……

足底按摩的发源地，竟然不在中国？

尽管做足底按摩的人喜欢宣称足底按摩是「四千年前起源于中国」。然而，医学史上最早记录的足底按摩术，其实出现在公元前 2300 年的埃及。

当时古埃及的医生认为，通过在手部或足部的按摩，可以诊断并治疗身体其他部位的病变。

到了 20 世纪初，随着巴甫洛夫的条件反射理论创立，这种古老的足底按摩又似乎找到了新的理论依据。

1913 年，一个叫 Dr. William Fitzgerald 的美国医生创建了一种区域疗法（zone therapy），他认为足底和身体的各个区域都存在某种生物能量的连接。因此通过按摩足底，可以有针对性的诊断或治疗身体的某个地方。

他的疗法还认为，如果大脑里有肿瘤的话，可以按摩足底与大脑相关的区域，从而有效治疗这个肿瘤（丁香医生：？？？）。

后来这位医生将人体 10 个部位等比例缩放在足底（左右足底各 5 个）。到了 20 世纪 30 年代，另外一位美国理疗师 Eunice Ingham，将足底反射区的图谱进一步细分，将这个疗法称为 Reflexology。

图片是不是很眼熟？

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像 Reflexology 这样的按摩疗法在国外还有很多，这些疗法共同的特点是：理论不确切，效果不确切，但却总有一些人坚信不疑。

在美国、日本等国的街头巷尾，时常可以看到一些按摩治疗的广告, 按摩足底这种疗法也是许多保健机构赖以生存的重要手段。

这个广告做得也是没谁了

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足底按摩在中国的历史，竟然……很短？

与国外按摩的一脉相承不同，按摩这种被不少国人认为是中国特有的养生保健手段，在中国的历史上却曾经一度消失。

根据《汉书》的记载，中国最早的按摩专著，是秦汉时期的《黄帝岐伯按摩经》（已失传）。按摩达到最盛的隋唐时期，官方还开设了专门的按摩科，但之后，按摩这种治疗手段就开始慢慢走下坡路了。

在明代隆庆五年（1571 年），当时的国家卫计委兼医学最高教育机构——太医院重新进行医学分科，删除了按摩科。到了万历十五年（1587 年），按摩已经被剔除出了国家体系，其中一些按摩手法、理论，被分流到了正骨和小儿推拿里面。

按摩被正统中医淘汰，主要是因为按摩造成的意外时有发生。明代医学家张景岳在《类经》中就写道：

今见按摩之流，不知利害，专以刚强手法，极力困人，开人关节，走人元气，莫此为甚，病者亦以为法所当然，即有不堪，勉强忍受，多见强者致弱，弱者不起，非惟不能去病，而适以增害，用若此辈者，不可不知为慎。

翻译成大白话就是：按摩没什么确切的效果，还因为特别疼会给病人带来痛苦, 不仅不能治病，反而可能越按摩病越重。

因此中国古代，按摩大多数时候也只是一项休闲活动。

那时候，老百姓如果真的生病了，也是求助于正规的医院进行治疗。况且在那个讲究男女授受不亲的年代，根本不可能出现现在那些足疗店那样让异性直接进行足底按摩的事情。

我们现在所了解到的那个在祖国大小城市遍地开花的足底按摩，则是八十年代改革开放之后的事情了。

在短短三十年的时间里，中国就有了足疗店百万家，从业人员超过三千万。

根据某咨询公司出具的分析报告显示，2014 年中国足疗产业的行业收入为 2160 亿元，增长率超过 10%，预计到 2017 年的行业收入将达到 2870 亿元。

好多钱

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足底按摩的作用，也并不神奇

但是，最重要的总是但是：

无论是在中国还是其它国家，足底按摩这种诊疗手段从未获得医学界的认可。

目前医学界所达成的共识是，按摩可以缓解某些疼痛，促进血液循环，但没有证据显示按摩可以有效治疗疾病。

不仅不能治病，足底按摩还存在一些问题——比如它会「诊断」出一些实际上压根不存在的问题，从而引起不必要的担忧或者过度治疗。

本来没什么病的人，按摩一下反而觉得自己浑身是病

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有一些疾病，由于神经分布的问题，确实会引起足部或者手部的症状，比如颈椎病。部分颈椎病患者由于臂丛神经受到，可能会出现手指发麻或者手部活动障碍的情况。同理，一些腰椎间盘突出的患者，由于腰椎发出的神经受到压迫，那么也可能会出现腿脚的问题。

还有一些系统疾病也会造成局部病变，比如某些糖尿病。由于周围神经以及外周血管病变，最终可能足部的麻木及溃疡等问题，这种情况被称为糖尿病足。

然而，并非所有脏器的病变都会造成足部问题。按摩足底就更不能像一开始的图上所展示的那样，诊断和治疗这些脏器的疾病了。

简单总结就是：足底反射区缺乏解剖学依据，在真正的实践当中，也没有可靠的证据证明通过足底按摩就能治疗各种疾病。

足部按摩这种养生保健方式，起源于古埃及医生，发扬于美国理疗师，兴盛于中国按摩小妹，简直是中西合璧、洋为中用的典范。甚至还有一些外国友人不远万里，慕名而来，希望能花个百来块钱，体验一下这种拥有 30 年悠久历史的中国传统保健。

许多中国老百姓，总是愿意相信这些简单易懂又能包治各种疑难杂症的疗法。除了足底按摩外，还有曾经风靡全国的拍打疗法——每天早上在公园里或小区楼下，你总能见到几个鹤发童颜的老头老太挥着胳膊在身上使劲敲打。

其实足底按摩和拍打疗法的理论根基是相同的，都是认为人体内部脏器在体表上存在某种说不清道不明的连接，通过里病外治，最终可以达到某种神奇的效果。从偏头痛到肿瘤，从小儿退热到产妇下奶，没有拍打不能处理的问题。

而这个疗法的著名导师萧宏慈，上个月已经伦敦被英国警方逮捕了，因为他的拍打疗法不但没效，还闹出了人命。

所以如果觉得足底按摩舒服，那么足部健康的人经常按一按也无妨。可是如果真的有人迷信脚底对应着身上的器官，通过按摩的方式就能治身体其它部位的疾病乃至某些慢性病，那丁香医生只能送你们四个字：好自为之。

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