最近有用户向较真提问：“一周岁内的婴儿到底能不能吃蛋清？”未满周岁的宝宝很娇嫩，饮食的确是个让很多宝妈头疼的大问题。关于婴儿能不能吃蛋清这个问题众说纷纭：有的说法认为鸡蛋是“易过敏”食物，应该尽量延迟添加到宝宝的辅食中；还有的说法认为，鸡蛋中蛋清的蛋白分子较小，相比起蛋黄更容易透过肠壁黏膜，从而引起宝宝皮疹、腹泻等过敏症状，因此建议宝宝满一岁后再添加蛋清。

实际上，这两种说法都不科学。

一、关于“易过敏食物”,我们首先要明晰三个关键点

1、 食物过敏患者在人群中是少数

想一下，如果人人吃了某种食物都会过敏，都要回避，那这个食物还配叫做食物吗？实际上，食物过敏患者在人群中还是占少数。例如在美国，食物过敏总共影响了约8%的儿童[1]，其中对鸡蛋过敏的儿童大约占2%[3]，数量仅次于牛奶[4]。可以看出，会发生过敏的宝宝还是少数，因此，要求所有宝宝一刀切地对鸡蛋忌口，非常不科学。

2、 易过敏食物，没必要晚接触

除非有明确的家族过敏史，否则没必要延迟在宝宝的辅食中添加鸡蛋。2019年，美国儿科学会（AAP）更新了新的食物过敏预防指南[2]，认为没有理由延迟添加易过敏食物（包括鸡蛋、花生和鱼）。指南提到了一个有趣的发现——如果在6个月就在宝宝的辅食中添加花生，可能有助于防止花生过敏。至于早期添加鸡蛋能否起到类似的作用，还有待研究。但至少推迟吃鸡蛋对防止鸡蛋过敏是没有效果的。

3、 蛋清vs蛋黄引起的过敏效应有差异，是因为蛋白质品种有区别

食物中的蛋白引起人类过敏，和蛋白质的分子量大小没有绝对的关系。所谓的“鸡蛋中蛋清的蛋白分子较小，更容易透过肠壁黏膜，引起宝宝过敏”是不靠谱的。例如在牛奶中，β-酪蛋白的分子量几乎是α-乳清蛋白的2倍，但是致敏活性却高得多[5]。再看看满大街的广告，商家都宣传“小分子，易吸收，防过敏”，为什么到了鸡蛋这里，小分子就变成易过敏了呢？

蛋白质引起人类过敏，归根结底还是和品种有关。在鸡蛋中，蛋清含有更多的蛋白质品种，其中有五种主要的致敏蛋白，包括卵清蛋白（OVA）和卵类粘蛋白（OVM），这两者已被证明是鸡蛋中最常见的过敏原[4]。是因为这些品种的蛋白质存在，才导致了蛋清比蛋黄更容易引起过敏反应。

二、说了那么多，应该怎么给宝宝添加鸡蛋呢？

对于没有鸡蛋过敏家族史的宝宝而言，家长可以在辅食添加初期就加入鸡蛋，蛋清和蛋黄都可以吃，没必要分开（事实上也很难做到绝对分开）。当然，如果家长实在担心也可以分开。

和其他所有食物一样，首次添加鸡蛋时要遵循“一次只添加一种新食物”的原则，充分煮熟（生鸡蛋可能含有多种致病微生物），注意观察宝宝的表现。

过分回避添加某种食物可能会削弱饮食的丰富程度，也可能会影响进餐的乐趣。鸡蛋作为性价比很高的蛋白质来源，如果一刀切地从宝宝的食谱中去除，既不科学，也非常可惜。