无症状的尿潜血通常在体检的时候被发现，然后体检报告小结可能会建议你，可能患有肾炎、膀胱癌等疾病，建议你去看肾内科医生，有些人看到会吓得整个人都不好了，我自已一点感觉也没有呀，会不会是尿毒症？

说实话，惊恐万分有点夸张，但是现实中确实有人觉得很担心。那么，无症状的尿潜血，到底有没有事？

在讲之前，我们以尿常规检查为例，先和大家说说一个概念：

尿潜血/尿隐血：阴性为正常，出现＋提示血尿可能，但是反映的问题并不准确，有些时候会出现假阳性，需要进一步结合尿沉渣显微镜下的结果，看看到底有没有红细胞。

尿红细胞：正常参考值是0-3个/HP,＞3个说明显微镜下每倍视野尿中出现了过多红细胞，称之为“镜下血尿”，如果红细胞非常多，多到我们用眼睛可以看到尿色发红（有时候是酱油色或茶色），这个时候叫“肉眼血尿”。

如果尿潜血是＋号，而尿红细胞是正常范围，这种情况不是血尿，不需要担心。

有些人可能会说，我眼睛都看到尿的颜色都是红色的，你敢说没问题。这个一分为二：

第一种情况，生活中，吃了很多红颜色食物比如甜菜、红心火龙果会引起尿色变红，还有一些特殊的药物（比如说利福平）也会引起尿色发红，这些都与尿中排出红色代谢物质有关系，并非疾病所导致，所以不用太担心。

第二种情况，肌红蛋白尿或血红蛋白尿，前者会伴有肌肉疼痛、乏力等表现，见于横纹肌溶解；后者是红细胞发生了破坏释放出了血红蛋白，见于溶血。需要引起高度重视，有些医院尿常规检查中会包含肌红蛋白和血红蛋白的检测。

而如果是血尿，包括“镜下血尿”和“肉眼血尿”都需要引起大家的重视，小到正常的月经血污染、简单的尿路感染、烦人的肾炎、特殊的儿童“胡桃夹现象”，大到肾癌、膀胱癌、前列腺肿瘤都有可能会出现血尿。因为血尿在很多情况或严重疾病都可能出现，需要我们进一步去排除可能的疾病，来规避风险。

不过，也不需要太担心，血尿也可以一分为二：

第一，对于一过性血尿，一般不需要太过于担心，可能与运动、体位变化，或者经血污染有关。

第二，对于持续性的血尿，医生一般会建议你进一步做尿红细胞形态学、泌尿系统超声、肿瘤指标等检查，明确有没有肾脏病变、恶性肿瘤等疾病。

排除了肾脏病、恶性肿瘤等疾病的持续性镜下血尿，建议肾内科定期随访就行。不要过于担心，有时候也不需要治疗。