我们通常说某某癌(比如乳腺癌、肺癌、结肠癌)指的就是浸润癌,省略了“浸润”两个字。从字面上可以理解,浸润表示癌细胞已经从发生的部位向更深的地方侵袭浸润,在临床分期中通常用T表示,至于T下标的阿拉伯数字,如T1、T2、T3等,是进一步的浸润程度细分。
时间·2015-03-13
来源
·腾讯较真
为了让大家更好更形象地理解,不妨把癌症比作是一颗大树,然后将以下几个概念串联起来,癌症的发展就像是大树的长成过程。
首先来看看什么是“癌前病变”?从字面上就能很好理解,癌前病变就是恶性肿瘤的癌前阶段,也就是说机体细胞已经发生了一定程度异常改变,不过还没有发展到真正的癌症阶段,仍然不是癌症,有一定的可逆性,也就是说,它既有可能进一步发展为真正的癌症,也有可能自行或在采取某些有效治疗措施之后重新恢复正常。很多慢性炎症和息肉其实可能就是癌前病变,比如大家熟悉的“萎缩性胃炎”、“慢性胃溃疡”、“结肠或直肠的家族性息肉或腺瘤”,还有“粘膜白斑病变(外阴或口唇白斑)”、“乳腺的囊性增生”、皮肤的“色素痣”等都可归入癌前病变。癌前病变有可能发展为真正的癌,当然要重视,但不必过度恐慌。癌前病变就像是大树长成前的种子阶段,它尚不能称为“树”,把它种在土壤里,只有条件合适,有可能长成树,但如果没有适合的条件,或者将种子从土壤里挖出来,它就不会长成树,或者根本没机会长成树。
接下来就是树苗的阶段,也就是种子已经发芽,已经可以称之为树,当然还只是小树苗,根基还很不深,也不会向四围播撒种子,这个时候如果想除掉它是很容易的,可以连根拔起让它没机会再长起。这就是“原位癌”。原位癌是很多人都可能会接触到的一个疾病名词,经常有人咨询:原位癌是不是癌?给他解释半天,可因为“原位癌”有一个“癌“字,仍然吓个半死,全家跟着一起处于极度恐惧中,其实没必要。所谓的原位癌,通俗地说,就是局限在原位的癌,当然也算是癌,但与我们通常所说的癌(浸润癌)不同,尚未发生间质浸润,尚不具有明显的侵袭性,预后非常好,通过恰当的治疗(主要是手术),完全可以治愈。
当树苗继续生长,根基变深,开始枝繁叶茂,生命力已经很强了,这个时候想要除掉它并不会太轻松,但只要处理及时,仍然有可能将它连根拔起,让它没有机会再长成,但由于它的根系已经很深,在被拔起时,可能还会残留根系,有可能会又重新长起来,就像是癌症的复发。这就是真正的癌症,也就是所谓“浸润癌”,我们通常说某某癌(比如乳腺癌、肺癌、结肠癌)指的就是浸润癌,省略了“浸润”两个字。从字面上可以理解,浸润表示癌细胞已经从发生的部位向更深的地方侵袭浸润,在临床分期中通常用T表示,至于T下标的阿拉伯数字,如T1、T2、T3等,是进一步的浸润程度细分。
当长成的大树继续生长,它可能会将它的根系和种子向四围延伸,在周围再长成新的小树,就像是癌症的淋巴转移。癌症淋巴结转移,在临床分期中通常用N表示,在医生给出的临床诊断中N还会下标有阿拉伯数字,下标为0表示无淋巴结转移,下标为1以上的数字,表示淋巴转移的部位或数目。
如果条件合适,大树可能借助某些力量比如风力,将它的种子播散到较远处,甚至完全是另一个地方,在另一个地方生根发芽,长成另一颗甚至更多的大树,就像是癌症发生了远处转移。癌症远处转移,也就是我们通常所说的癌症已经晚期,已远转移到远处了,一般指的就是远处的组织器官转移,比如肝转移、肺转移、骨转移,也包括非区域淋巴结转移。在临床分期中通常用M表示,下标为0表示无转移,下标是1表示有转移。
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